先進医療技術について
前立腺がんの確定診断の精度を上げる最新の画像処理技術を用いた生検
前立腺がんとは、男性だけにある前立腺という臓器にできるがんをいい、近年は血清PSA値測定という検査の普及により、患者数が急速に増加しています。PSAは、前立腺に何らかの疾患がある場合などに高値を示すことで知られ、血清PSA値測定は、前立腺がんをふるいわける検査として最も一般的に行われている検査です。しかし、PSAはがんだけでなく、様々な良性疾患でも上昇することがあります。そのため、前立腺がんの確定診断には、前立腺に針を刺して組織を採取し、がんの有無を調べる前立腺生検が必要です。
従来の前立腺生検は、肛門からプローブと呼ばれる超音波発信器を挿入し、前立腺の超音波画像を映しながら、前立腺にまんべんなく針を刺して組織を採取します。しかし、あらかじめ決められた位置に針を刺すため、がんが小さいと針が当たらず、がんを見逃す可能性があります。
「MRI撮影及び超音波検査融合画像に基づく前立腺針生検法」は、MRI撮影と超音波検査の融合画像を用いることで、がんのある場所をより正確に把握し、その部位の組織を採取して生検を行うもので、前立腺がんが疑われる患者で超音波による病変の確認が困難な場合を対象として行われます。
本技術では、血清PSA値が高めでがんを疑われる場合に事前にMRI撮影を行い、がんを疑う部位の輪郭を明確にしたうえで、画像処理技術により前立腺の三次元モデルを作成します。そして、プローブを肛門から挿入し、MRIの三次元モデルとリアルタイムの超音波画像を融合させます。プローブの動きが融合画像にリアルタイムで表示されるため、この融合画像に基づいて、がんを疑う部位を目で確認しながら組織を採取することができます。
本技術は、従来の前立腺生検と同時に行い、本技術の優位性を検討します。従来よりも正確な確定診断が可能になると、前立腺がんの早期発見に役立つことが期待されます。
対象（適応症）
前立腺がんが疑われるもの（超音波により病変の確認が困難なものに限る）
治療法の分類（療養の分類）
検査・診断
先進医療の実績
先進医療費用の平均額：約11万円
平均入院期間：2.1日
年間実施人数：366人
※第71回先進医療会議資料 「平成30年6月30日時点で実施されていた先進医療の実績報告について 平成30年度（平成29年7月1日～平成30年6月30日）実績報告より」を基に算出。
実施医療機関については、随時更新されています。最新の情報は、厚生労働省ホームページでご確認ください。
また、医療機関が実施を見合わせている場合もありますので、医療機関を訪問する前に、必ず実施の有無を医療機関にお問い合わせください。
都道府県 |
医療機関名・住所 |
電話番号 |
|---|---|---|
| 北海道 | ||
| 北海道 | 社会医療法人 恵佑会札幌病院 〒003-0027 札幌市白石区本通14丁目北1番1号 | 011-863-2101 |
| 東北 | ||
| 青森県 | 弘前大学医学部附属病院 〒036-8203 弘前市本町53 | 0172-33-5111 |
| 福島県 | 竹田綜合病院 〒965-8585 会津若松市山鹿町3−27 | 0242-27-5511 |
| 関東 | ||
| 埼玉県 | 社会福祉法人恩賜財団済生会支部 埼玉県済生会川口総合病院 〒332-0021 川口市西川口5-11-5 | 048-253-1551 |
| 東京都 | 東京慈恵会医科大学附属病院 〒105-0003 港区西新橋3-19-18 | 03-3433-1111 |
| 東京都 | 東京医科大学病院 〒160-0023 新宿区西新宿6-7-1 | 03-3342-6111 |
| 東京都 | 順天堂大学医学部附属順天堂医院 〒113-0033 文京区本郷3-1-3 | 03-3813-3111 |
| 東京都 | 東海大学八王子病院 〒192-0032 八王子市石川町1838番地 | 0426-39-1111 |
| 北陸 | ||
| 石川県 | 公立松任石川中央病院 〒924-0865 白山市倉光三丁目8番地 | 076-275-2222 |
| 石川県 | 金沢医科大学病院 〒920-0293 河北郡内灘町大学1-1 | 076-286-3511 |
| 東海 | ||
| 愛知県 | 名古屋市立大学病院 〒467-0001 名古屋市瑞穂区瑞穂町字川澄1 | 052-851-5511 |
| 愛知県 | 豊橋市民病院 〒441-8570 豊橋市青竹町字八間西50 | 0532-33-6111 |
| 近畿 | ||
| 京都府 | 京都大学医学部附属病院 〒606-8507 京都市左京区聖護院川原町54 | 075-751-3111 |
| 大阪府 | 耳原総合病院 〒590-8505 堺市堺区協和町四丁465 | 072-241-0501 |
| 奈良県 | 奈良県立医科大学附属病院 〒634-0813 橿原市四条町840 | 0744-22-3051 |
| 四国 | ||
| 香川県 | 国家公務員共済組合連合会 高松病院 〒760-0018 高松市天神前4番18号 | 087-861-3261 |
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